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第222章 羊水栓塞,百分之八十死亡率!

  这边柳野安排完以后,病人家属已经哭的上气不接下气了。

  柳野安抚了几句,随后快速地进行着沟通。

  短短几句交流,便了解了患者情况。

  患者女,22岁,未婚,在38周产检去医院的路上,被一台闯红灯失控的小轿车撞到。

  好在车速不快,外伤只有少许擦伤,但毕竟是孕妇,当时就捂着肚子,一脸痛苦的躺在地上。

  被路过的好心司机抬上了车,随后来到了医院。

  一路上,胸闷,呛咳,心慌,濒死感强烈。

  羊水破了以后,患者子宫快速收缩,子宫颈扩张。

  还没到医院,便陷入了昏迷。

  紧张的看着时间,那边产科还没有来人,来不及了!

  柳野皱着眉头紧咬着下唇,随后转头看向胡盼。

  “给病人家属下病危通知!马上手术!!”

  胡盼神色一凝,随后快速的走了出去。

  胡盼当初也经历过妇产科,自然知道羊水栓塞的可怕。

  在这么先进的现代医学下,百分之八十的死亡率,不是说着玩的!

  柳野也没有把握能保证患者能安全的下手术台。

  羊水,就是孕妇血管中最重要的血清,在幼儿生长到一定程度的时候,还会混合到幼儿的粪便,其中还有油脂胎脂。

  生产的过程中,羊水中的胎儿细胞,还有胎脂胎便等,会经由产妇的胎盘静脉进入母体的血液,就会导致肺部的血管堵塞。

  随后就会导致产妇的肺脏无法得到及时有效的血液供应。

  造成一定程度上的心脏和肺脏的并发症。

  如果说羊水栓塞的死亡率是百分之八十的话,那其中会有百分之70是因为心脏肺部受损导致的死亡。

  剩下的百分之十,就是因为栓塞导致的血液无法凝固死亡。

  柳野此时已经判断出了患者的情况。

  生产的时候都有可能产生,更何况是一场突发的车祸了。

  必然是因为车祸导致的产妇子宫切口的静脉血窦大量开放,再加上子宫收缩,从而导致羊水进入母体血循环,从而引发的栓塞。

  能不能抢救的过来,只能尽人事,听天命了。

  柳野第一次感受到了时间的紧迫。

  原本羊水栓塞就是灾难性的,还因为车祸导致了大出血。

  这不能说是灾难性的,简直就是灭世!

  ......

  “给氧!”

  柳野一声令下,身旁的小护士连忙操作气管插管正面给氧。

  目前患者处于昏迷状态,最先要改善的就是供氧,用以补充肺泡毛细血管的缺氧情况,才能避免肺水肿。

  随后才能缓解心、脑、肾脏等重要器官的缺氧。

  “调血!”

  柳野再次下令,另一个小护士直奔血库而去。

  这台手术,不算胡盼,有三个护士在给柳野打下手,所有人都知道这台手术的严重性。

  “去甲肾上腺素20mg静脉泵入!”

  “多巴酚丁胺静推!”

  “地米20mg静推!继用20mg静滴!”

  柳野有条不紊,连续下令。

  主要用药就是抗过敏,抗休克。

  去甲肾上腺素有效的保证患者不会继续低血压。

  静推的多巴酚丁胺兼具强心和扩张肺动脉的作用。

  柳野的安排有条不紊,哪怕是浸淫产科多年的老主任若是听到柳野用药,也会不由的竖起大拇指。

  不知道的情况下,单凭着用药,甚至都以为是10年以上的老医生。

  羊水中物质太多,这些物质一旦进入血液循环系统之中,很容易就会让人产生过敏反应,所以这种情况下,优先保证脏器运转,其次最先处置的就是积极抗过敏。

  等抗过敏抗休克,防止低血压的药物推完以后,下一步就是改善患者的心肺功能。

  “依前列醇,吸入!”

  “静泵,5mg曲前列尼尔,逐增!”

  “罂粟碱!氨茶碱...”

  “......”

  刚开始的时候,麻醉师还好,操作的还算流畅。

  但是柳野的指令接二连三的下,逐渐的,麻醉师有些跟不上柳野的步伐了。

  动作都有些变形,高度紧张之下,额头上已经开始直冒冷汗。

  先不说这些药物的剂量,就单单柳野能针对患者临变情况随时更改用药这一点,就让麻醉师人都麻了。

  心里不由的暗自腹诽。

  你是麻醉师还是我是麻醉师...

  这怎么用药这么准确离谱!

  各种药物有序推入,患者的情况并没有得到多大的改善。

  柳野脸色阴沉。

  手术室的气氛更显压抑。

  “准备剖腹!”

  柳野紧咬牙关,从牙齿中挤出几个字来。

  可想而知,柳野的内心经历了怎样的天人交战。

  ......

  与此同时,得到消息的妇产科大主任吴芳,和主任陈娟匆匆赶到了急诊大厅。

  “患者呢!患者在哪!”

  陈娟40出头,能力出众,刚升到主任位置不到三年。

  吴芳50多岁,带着挂耳金框眼镜,常年笑眯眯的眼神,此时也凝重无比。

  开口的是陈娟。

  当接到电话的时候便直接就要来急诊外,但这么棘手的情况,她也只是在年轻的时候跟在自己师父身边见过一次,并没有把握处理,所以又回去叫来了妇产科的大主任。

  听到陈娟的话,见过陈娟的小护士知道这是妇产科的主任,连忙道:

  “陈主任!患者情况非常不好,现在已经进手术室了,柳医生安排的...”

  陈娟一愣,旋即有些疑惑道:

  “柳医生?”

  小护士点了点头。

  “嗯,柳野,柳医生。”

  陈娟思考了一下,随即脸色一变,惊怒不已。

  “你说谁?!柳野?!就那个出风头的实习生?!!”

  “胡闹吗!!”

  “出了问题谁担责!!”

  陈娟大声指责着。

  听到陈娟的话,吴芳也下意识的皱了皱眉,让一个实习生手术?

  紧接着拍了拍陈娟的肩膀。

  示意她不要这么暴躁。

  陈娟也知道此时不是发脾气的时候。

  压下火气,再次开口问道:

  “那个手术室?”

  小护士低着头弱弱道:

  “三..三号手术室...”

  吴芳闻言,径直朝着三号手术室而去。

  动刀的手术,柳野的能力毋庸置疑。

  能在心胸外科风生水起,一个剖腹手术而已。

  稳定性更是不在话下。

  短短几分钟,一个小不点就被柳野从患者的腹中取了出来。

  速度之快,令人咂舌。

  就连换了衣服刚走到手术室门口的吴芳和陈娟都被惊讶到了。

  刚刚看的时候,还没有开刀。

  换个衣服的功夫,孩子出来了?

  惊讶归惊讶,手术,必须自己接管!!

  下一刻,吴芳和陈娟推开前门进了手术室!

  ............

  .....

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